Известен принцип: «всё, что не запрещено, разрешено», и, кажется, существует консенсус, что касающиеся собственного тела решения принимаются самим человеком. А как обстоит дело с вакцинацией? Может ли человек отказаться от вакцинации? Законно ли родителям не вакцинировать своих детей? Можно ли вакцинировать человека без его на то прямого согласия?
«Свобода, свобода, свобода» — это «священный клич», который слышат смертные в нашем национальном гимне. Конституция упоминает слово «свобода» четыре раза и слово «свободный» или «свободные» двенадцать раз. Неоспорима срочная ценность свободы, и невозможно представить здоровую демократию без неё (хотя трудно вообразить сосуществование нескольких миллионов людей в абсолютной свободе, без ограничений). Законы — это механизмы системы, призванные обеспечить свободу и одновременно контролировать её.
Таким образом, мы находим многочисленные нормы, обеспечивающие право людей на исповедание культа, передвижение, установление связей и выбор определённого медицинского лечения (или отказ от него) без ограничений. Однако, когда на кону стоит здоровье, появляются некоторые правила, ограничивающие эту свободу, например, при вакцинации: определённые дозы являются обязательными, и в ряде случаев суд обязывает взрослых вакцинировать своих несовершеннолетних детей.
Дебаты включают множество факторов. Защитники права не вакцинироваться или не вакцинировать детей ссылаются на право распоряжаться своим телом и автономию воли, которой обладают все пациенты. Эта аргументация уступает, когда на кону стоит здоровье всего населения (или людей, неспособных выразить свою волю).
Таким образом, мы находим многочисленные нормы, обеспечивающие право людей на исповедание культа, передвижение, установление связей и выбор определённого медицинского лечения (или отказ от него) без ограничений. Однако, когда на кону стоит здоровье, появляются некоторые правила, ограничивающие эту свободу, например, при вакцинации: определённые дозы являются обязательными, и в ряде случаев суд обязывает взрослых вакцинировать своих несовершеннолетних детей.
Дебаты включают множество факторов. Защитники права не вакцинироваться или не вакцинировать детей ссылаются на право распоряжаться своим телом и автономию воли, которой обладают все пациенты. Эта аргументация уступает, когда на кону стоит здоровье всего населения (или людей, неспособных выразить свою волю).
Закон № 22.909 устанавливает общий порядок вакцинации против заболеваний, предотвращаемых таким образом. Этот закон также предусматривает план вакцинации для всей Аргентины, который должны выполнять и обеспечивать его выполнение органы здравоохранения. Эти дозы являются обязательными и, соответственно, абсолютно бесплатными для населения, что логично, так как если бы вакцинация была платной, это стало бы препятствием для некоторых людей.
Вакцинация разрешена в аптеках и других частных медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию, однако вакцинации должны быть прописаны врачом в рецепте, который должен содержать указание на вакцину и дозу, а также фамилию и имя получателя, его возраст и адрес. После вакцинации выдается соответствующий сертификат.
Закон № 22.909 также устанавливает, что родители, опекуны, попечители и лица, ответственные за несовершеннолетних, обязаны соблюдать календарь прививок для детей. Этот принцип также закреплен в Законе № 27.491 о контроле за заболеваниями, предотвращаемыми вакцинацией, который устанавливает вакцинацию как «стратегию профилактического здравоохранения и высокоэффективное общественное благо». Среди основных принципов вакцинации Закон № 27.491 определяет её бесплатность, обязательность и «превалирование общественного здоровья над частными интересами», что явно ограничивает свободу в области здравоохранения.
Что происходит, если родитель или опекун отказывается вакцинировать своих детей? Если доза входит в план вакцинации — то есть является обязательной — закон предусматривает санкции, начиная от штрафов и заканчивая возможными действиями по гражданской и уголовной ответственности за их позицию.
Но это ещё не всё: статья 18 гласит, что «непроведение своевременной вакцинации» тех, кто отказывается от обязательных прививок для своих детей, приведёт к тому, что их обяжут или предупредят о необходимости сделать это в установленный срок. В случае невыполнения и сохранения отказа статья 18 Закона № 22.909 предусматривает, что «лица, обязанные это сделать, или лица, находящиеся на их попечении, могут быть подвергнуты принудительной вакцинации», так что отказ, препятствование или даже задержка вакцинации детей может иметь серьёзные последствия.
Вакцинация разрешена в аптеках и других частных медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию, однако вакцинации должны быть прописаны врачом в рецепте, который должен содержать указание на вакцину и дозу, а также фамилию и имя получателя, его возраст и адрес. После вакцинации выдается соответствующий сертификат.
Закон № 22.909 также устанавливает, что родители, опекуны, попечители и лица, ответственные за несовершеннолетних, обязаны соблюдать календарь прививок для детей. Этот принцип также закреплен в Законе № 27.491 о контроле за заболеваниями, предотвращаемыми вакцинацией, который устанавливает вакцинацию как «стратегию профилактического здравоохранения и высокоэффективное общественное благо». Среди основных принципов вакцинации Закон № 27.491 определяет её бесплатность, обязательность и «превалирование общественного здоровья над частными интересами», что явно ограничивает свободу в области здравоохранения.
Что происходит, если родитель или опекун отказывается вакцинировать своих детей? Если доза входит в план вакцинации — то есть является обязательной — закон предусматривает санкции, начиная от штрафов и заканчивая возможными действиями по гражданской и уголовной ответственности за их позицию.
Но это ещё не всё: статья 18 гласит, что «непроведение своевременной вакцинации» тех, кто отказывается от обязательных прививок для своих детей, приведёт к тому, что их обяжут или предупредят о необходимости сделать это в установленный срок. В случае невыполнения и сохранения отказа статья 18 Закона № 22.909 предусматривает, что «лица, обязанные это сделать, или лица, находящиеся на их попечении, могут быть подвергнуты принудительной вакцинации», так что отказ, препятствование или даже задержка вакцинации детей может иметь серьёзные последствия.
Автор: Хуан Баутиста Торрес Лопес. Юрист, выпускник Университета Буэнос-Айреса (UBA) и журналист, выпускник Taller Escuela Agencia (TEA). Партнёр юридической фирмы TORRES LOPEZ ABOGADOS, автор тома International Encyclopaedia of Medical Law для Аргентины, включённого в International Encyclopaedia of Laws. Он также написал множество статей по специализированной доктрине и является частым консультантом по юридическим вопросам в СМИ.